01. 背景简介

2026年3月，青岛大学附属医院核医学科主任王振光教授、杨光杰教授及泌尿外科张铭鑫教授为共同通讯作者在《European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging》期刊上正式发表名为“A prospective head-to-head comparison of 18F-NYM005 PET/CT and 18F-FDG PET/CT in diagnosing renal cell carcinoma”的研究论文，首次头对头对比了新型 CAIX 靶向小分子探针¹⁸F-NYM005与传统¹⁸F-FDG PET/CT 在肾细胞癌（RCC）中的诊断效能，为 RCC 的精准分子影像学诊断提供了新证据。

02. 研究内容（部分）

该前瞻性研究于 ClinicalTrials.gov 完成注册（注册号：NCT06916624），共纳入 38 例肾肿瘤患者，依据病情分为三组：拟行手术治疗的原发性肾肿瘤组、术后病理证实存在 CAIX 表达的疑似转移性肾细胞癌组、接受酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的肾细胞癌组。研究为所有入组患者完成配对的 ¹⁸F-NYM005 与 ¹⁸F-FDG PET/CT 检查，两次扫描间隔不超过 1 周。由两名采用盲法评估的核医学医师独立完成影像分析，以术后病理结果或复合诊断标准作为诊断金标准，从病灶层面对比两种显像技术对肾细胞癌原发灶、淋巴结转移灶及远处转移灶的诊断效能；同时分析两种示踪剂在不同病灶中的摄取活性，包括最大标准摄取值（SUVmax）、靶背景比等指标，并进一步探究 TKI 治疗对 ¹⁸F-NYM005 在肿瘤病灶中摄取水平的影响。

03. 小结

整体而言，¹⁸F-NYM005 PET/CT诊断肾细胞癌原发灶与转移灶的准确率（93.86%）和特异性（96.95%）均显著高于¹⁸F-FDG PET/CT（70.50%、61.58%），二者的诊断灵敏度则无统计学差异。定量分析结果显示，两种显像技术在肾细胞癌原发灶、淋巴结转移灶中的SUVmax无明显差异，而¹⁸F-NYM005在远处转移灶中的SUVmax显著更高，不仅能检出¹⁸F-FDG遗漏的隐匿性微小远处转移灶，还可有效诊断脑转移灶，弥补了传统显像的不足。此外，¹⁸F-NYM005对淋巴结转移灶的检测率不及¹⁸F-FDG PET/CT；在接受TKI治疗的患者中，¹⁸F-NYM005在各类病灶中的SUVmax显著低于¹⁸F-FDG，且远低于未接受TKI治疗的患者，提示TKI治疗会显著降低该探针的肿瘤摄取水平；CAIX并非肾透明细胞癌的特异性标志物，在部分其他亚型的肾细胞癌中也存在表达。

作者：小核